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Klinik für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie

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Über uns

PD Dr. Thomas Pech ist Leiter der Klinik für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie am Klinikum Siegen. Mit seinem Team behandelt er Weichteildefekte am gesamten Körper, die aus verschiedensten Ursachen entstanden sein können. Neben Folgen von chirurgischen Eingriffen, Verletzungen und Tumoren, können dies auch angeborene Fehlbildungen sein. 

Unter den Begriff Wiederherstellungsoperationen fallen neben der Dermatochirurgie auch Eingriffe zur Hautstraffung im Bereich des gesamten Körpers, z.B. nach Gewichtsverlust in Folge eines Adipositaseingriffes oder auch bei Hauterschlaffungen nach einer Schwangerschaft. Die Übergänge zur Ästhetischen Chirurgie sind oft fließend und jeder Mensch hat individuelle Wünsche, wenn es um sein optisches Erscheinungsbild geht. Wenn Patient:innen eine Brustvergrößerung, Bauchdeckenstraffung, Lidstraffung, Liposuktion oder Eigenfett-Transplantation wünschen, werden diese operativen Eingriffe in unserem modernen und großen Klinikum mit höchster medizinischer Fachkompetenz durchgeführt.

Zudem bietet die Klinik das gesamte Spektrum des Fachgebietes mit allen Möglichkeiten zur Optimierung und Wiederherstellung der äußeren Form, Funktion und Ästhetik von Kopf bis Fuß an. Vor jedem Eingriff und allen nicht-operativen Behandlungen steht eine individuelle Beratung und die Auswahl des geeigneten Verfahrens an. 

PD Dr. Thomas Pech verfügt über langjährige Erfahrung in der Faltenbehandlung mit Botulinumtoxin, Hyaluronsäure-Fillern und Fadenlifting. Auch im Gebiet des Lipödems, einem Krankheitsbild, das in den letzten Jahren mehr in den Fokus gerückt ist, verfügt PD Dr. Pech über eine langjährige Expertise. Er ist Ansprechpartner für die operative Therapie in allen Stadien des Lipödems. Hier kommt die moderne minimalinvasive Technik mit Radiofrequenz (BODYTITE, MORPHEUS8) zum Einsatz, die die körpereigene Kollagenproduktion stimuliert und damit zu Straffungs- und Rejuvenationseffekten führt. Eine weitere in der Klinik durchgeführte Radiofrequenzbehandlung ist zudem „FACETITE“. 

Sprechstundenzeiten

Montag und Donnerstag: nach Vereinbarung

Unser Team

Behandlungsschwerpunkte

  • Wiederherstellungsoperationen nach starker Gewichtsabnahme, auch nach gewichtsreduzierenden Eingriffen (Adipositas- oder bariatrische Operationen) in Zusammenarbeit mit der Adipositas Ambulanz
  • Rekonstruktive Eingriffe bei Weichteildefekten im Bereich des gesamten Körpers
  • Ästhetische Chirurgie im Bereich des gesamten Körpers
  • Rekonstruktion bei Knocheninfektionen des Brustbeins (Sternumosteomyelitis) und bei Wundheilungsstörungen nach herz-/thoraxchirurgischen Eingriffen
  • Operative Behandlung bei Lipödem (Fettverteilungsstörung an Beinen und Armen) – Lipödemzentrum Siegen
  • Brustrekonstruktion nach/bei Brustkrebserkrankungen
  • Ästhetische Brusteingriffe (Brustvergrößerung, -verkleinerung, -straffung)
  • Radiofrequenztherapie (BODYTITE, FACETITE, ACCUTITE und MORPHEUS8) zur Straffung und Rejuvenation, auch in Kombination mit Liposuktionen
  • Defektdeckungen bei Druckgeschwüren (Dekubitus)
  • Dermatochirurgie mit plastischen Deckungen
  • Elektive Handchirurgie (planbare Handchirurgie)
  • Defektdeckungen an der Hand

Leistungsspektrum

In der Plastischen und Rekonstruktiven Chirurgie besteht die Möglichkeit, die Formen und Funktionen des Körpers wiederherzustellen. Solche Eingriffe werden häufig nach Unfällen, Krebsoperationen oder bei angeborenen Fehlbildungen durchgeführt. Hierbei korrigieren wir verschiedene Bereiche des Körpers, darunter Haut, Sehnen, Muskeln, Nerven sowie Knochen und Knorpel.

Unsere Behandlungsschwerpunkte liegen in der:

  • Wiederherstellung der Körperoberfläche nach Unfällen, Tumoren, schweren Infektionen und Verbrennungen mit sogenannter Lappenplastik
  • Narbenbehandlung per Teilentfernungen (Exzision), Medical Needling oder Eigenfett-Transfer
  • Wundversorgung mit moderner Vakuumspültherapie
  • Rekonstruktion der Haut und Weichteile nach Tumoren
  • Defektdeckung bei Druckgeschwüren (Dekubitus)

In der Ästhetischen Chirurgie steht die Verbesserung des äußeren Erscheinungsbildes im Vordergrund. Dabei können verschiedene Probleme wie überschüssiges Hautgewebe nach einer Gewichtsabnahme, Nasenfehlstellungen, Gesichtsfalten oder als zu klein empfundene Brüste behandelt werden. Wir bieten sowohl operative als auch nicht-operative Verfahren an, abhängig von der zu behandelnden Region.

Gesicht
Unsere Behandlungsschwerpunkte:

  • Faltenbehandlung per Botox, Hyaluronsäure-Filler, Fadenlifting
  • Gesichts-, Ober- und Unterlidstraffung
  • Face- und Necklift
  • Eigenfett-Transplantation
  • Ohrkorrektur
  • Radiofrequenztherapie (FACETITE, ACCUTITE und MORPHEUS8)
 

Brust
Unsere Behandlungsschwerpunkte:

  • Brustvergrößerung mit Implantaten oder Eigenfett
  • Bruststraffung mit oder ohne Implantate
  • Brustverkleinerung
  • Brustwarzenkorrektur
  • Korrekturen bei Fehlbildungen
  • Gynäkomastie-Behandlung (gutartiges Wachstum der Brustdrüse beim Mann)
  • Radiofrequenztherapie (BODYTITE und MORPHEUS8)
 

Körper
Unsere Behandlungsschwerpunkte:

  • Bauchdeckenstraffung
  • Ganzkörperstraffung (Bodylift)
  • Oberarm- und Oberschenkelstraffung
  • Körperformung mittels Fettabsaugung (Liposuction)
  • Gesäßformung
  • Eigenfett-Transplantation
  • Radiofrequenztherapie (BODYTITE und MORPHEUS8)
 

Intimchirurgie
Unsere Behandlungsschwerpunkte:

  • Schamlippenverkleinerung
  • Rejuvenation (Verjüngung) mittels Eigenfett- oder Hyaluronsäure-Unterspritzung
  • Korrekturoperationen
 

Außerdem bieten wir Gutachten, Fotodokumentationen sowie Beratungen für den Antrag einer Kostenübernahme durch die Krankenkasse an.

Ob durch Haushaltsverbrennungen, chemische Verätzungen oder Feuerunfälle: Nach schweren Verbrennungen kann die Haut nicht nur äußerlich beeinträchtigt sein. Die Bildung von Narbengewebe kann auch die Beweglichkeit im Alltag einschränken und Schmerzen verursachen, was die Lebensqualität deutlich mindern kann. In solchen Fällen wird die Verbrennungschirurgie eingesetzt, um betroffene Körperstellen sowohl funktionell als auch ästhetisch wiederherzustellen.


Unsere Behandlungsschwerpunkte liegen in der:

  • Akutbehandlung bei Verbrennungen, wenn keine Indikation zur Behandlung in einem Verbrennungszentrum vorliegt
  • Narbenkorrektur und Narbenbehandlung
  • Defektdeckung mittels lokaler, gestielter oder freier Lappenplastiken
  • Hauttransplantation und Hautersatzverfahren

Die Zeit macht sich bemerkbar, besonders im Gesicht. Mit zunehmendem Alter können sich Falten und schlaffe Hautpartien zeigen, die durch natürliche Hautalterung und Sonneneinstrahlung begünstigt werden. Dies kann zu Unzufriedenheit beim Blick in den Spiegel führen. Zusätzlich können Umweltfaktoren und genetische Veranlagungen zu einem Volumenverlust der Haut beitragen. Doch das muss man nicht einfach hinnehmen. Gemeinsam mit Ihnen möchten wir Wege finden, um den sichtbaren Zeichen der Hautalterung entgegenzuwirken.

Mimische Falten

Mimische Falten entstehen durch die wiederholte Aktivität der mimischen Muskulatur, insbesondere im oberen Gesichtsbereich, wie zum Beispiel Stirnfalten durch Stirnrunzeln, die Zornesfalte durch Zusammenziehen der Augenbrauen oder Lachfältchen (Krähenfüße). Die Behandlung dieser Falten erfolgt oft durch die Verwendung von Botulinumtoxin, auch als Botox bekannt, das auf die Muskeln wirkt und sie entspannt. Im ästhetischen Bereich wird in der Regel Botulinumtoxin Typ A in hochreiner Form verwendet. Der Effekt tritt normalerweise innerhalb von drei bis fünf Tagen nach der Behandlung ein, und die volle Wirkung ist nach etwa 10 bis 14 Tagen sichtbar. Diese Wirkung hält in der Regel bis zu sechs Monate an.

Ästhetische Indikationen sind:

  • Falten zwischen den Augenbrauen (Zornesfalten)
  • Anhebung der Augenbrauen (Augenbrauenlift)
  • Auffallende Ausprägung der seitlichen Lachfalten im Bereich des Auges (Krähenfüße)
  • Falten im Bereich des Nasenrückens (Bunny Lines)
  • Abschwächung einer Kinnquerfalte und Glättung eines Pflastersteinkinns
  • Stark sichtbar werdendes Zahnfleisch beim Lachen (Gummy Smile)

Nach einer Behandlung mit Botulinumtoxin können leichte Schwellungen oder kleine Blutergüsse an der Injektionsstelle auftreten. Gelegentlich können auch Kopfschmerzen, Übelkeit oder allgemeines Unwohlsein auftreten, jedoch sind diese Begleiterscheinungen sehr selten und klingen normalerweise innerhalb kurzer Zeit ab. Lokale Blutergüsse oder Schwellungen können ebenfalls im Bereich der Injektion auftreten. Allergische Reaktionen sind bei dieser Behandlung, die eine Wirkungsdauer von etwa sechs Monaten hat, äußerst selten. Nach der Behandlung ist es wichtig, für drei bis vier Tage Saunabesuche, Solarium und extreme körperliche Anstrengungen zu vermeiden.

Statische Falten

Statische Falten sind Teil des natürlichen Hautalterungsprozesses. Um sie zu reduzieren, wird die Faltenunterspritzung mit Hyaluronsäure angewendet. Durch das Einspritzen von Hyaluronsäure werden Falten durch einen aufpolsternden Effekt geglättet. Gleichzeitig verbessert die Hyaluronsäure die Haut- und Unterhauthydration. Die Behandlung erfolgt durch die Injektion von Hyaluronsäure mit feinen Kanülen, wodurch der Effekt sofort sichtbar wird. Es werden verschiedene individuell angepasste Präparate verwendet, die häufig ein Lokalanästhetikum zur Schmerzlinderung enthalten.

Ästhetische Indikationen sind:

  • Auffüllung im Bereich der Nasolabialfalten oder auch „Marionettenfalten“
  • Unterspritzung im Bereich der Ober- oder Unterlippe mit Lippenkonturierung und Aufspritzung
  • Auffüllungen von statischen Falten im Bereich der Zornesfalte oder im Bereich der Nase (Ausgleich von Defekten oder Höckerbildung)
  • Auffrischung von kleinen Hautfältchen im Dekolleté, im Hals-, Wangen- oder Handrückenbereich


Fadenlifting

Das Fadenlifting ist eine schonende und minimalinvasive Methode zur Behandlung von Falten. Dabei werden auflösbare Fäden in das Hautgewebe eingeführt, um erschlaffte Bereiche zu glätten und teilweise anzuheben. Dies führt nicht nur zu einem frischeren und vitaleren Aussehen, sondern ermöglicht auch eine gezielte Betonung der Gesichtskonturen. Die verwendeten Fäden regen zusätzlich die körpereigene Produktion von Kollagen an, was zu langfristigen und natürlichen Ergebnissen führt. Das Fadenlifting ist besonders effektiv für die Behandlung im Gesicht, wie zum Beispiel der Nasolabialfalte, dem Kinn oder dem Halsbereich. Der Eingriff wird in örtlicher Betäubung als ambulante Operation durchgeführt. Nach der Behandlung können leichte Schwellungen auftreten, jedoch hält der Effekt durch die regenerativen Prozesse in der Regel für ein bis zwei Jahre an.

Ästhetische Indikationen sind:

  • Hauterschlaffung im Gesichtswangenbereich oder des Kinns
  • Augenbrauenlift und Stirnbehandlung
  • Straffung im Hals- und Dekolleté Bereich
  • Fadenlifting im Bereich des Körpers (Oberarme, Brust, Oberschenkel)


BODYTITE-System

Bei dem BODYTITE-System (BODYTITE, FACETITE, ACCUTITE und MORPHEUS8) handelt es sich um die Anregung der natürlichen Kollagenproduktion und Hauterneuerung für ein jugendliches Erscheinungsbild. Durch die Anwendung von radiofrequenzgestützter Fettgewebskoagulation wird kontrollierte Energie in das Gewebe (Gesicht, Körper und Regionen nach Fettabsaugung) abgegeben, wobei die Temperatur präzise überwacht wird. Dies führt insbesondere zu einer dreidimensionalen Straffung der Haut. Die Behandlung wird in der Regel ambulant durchgeführt, möglicherweise unter lokaler Betäubung. Erste Ergebnisse sind innerhalb weniger Tage sichtbar, die Haupteffekte zeigen sich jedoch im Zeitraum von 3 Wochen bis zu 3 Monaten. Die Ausfallzeiten sind minimal, und in der Regel kann bereits 1-2 Tage nach der Behandlung Make-up aufgetragen werden. Mikroverletzungen und leichte Rötungen der Haut klingen normalerweise innerhalb weniger Tage ab.

Ästhetische Indikationen sind:

  • Hauterschlaffung und Falten im Hals oder Kinnbereich
  • Doppelkinn/Hängebäckchen
  • Hauterneuerung im Gesicht, der Augenpartie und am nahezu gesamten Körper

Elektive Handchirurgie

  • Nervenchirurgie (Nervenengpaßsyndrome wie Karpaltunnelsyndrom, Sulcus ulnaris Syndrom etc., auch mikrochirurgische Nervenchirurgie zu sekundären Nervenrekonstruktionen)
  • Karpuschirurgie
    • Behandlung der Daumensattelgelenksarthrose (Resektionsarthroplastik, Daumensattelgelenkprothese)
    • Pseudarthrosenchirurgie (z.B. nicht verheilte Kahnbeinfraktur)
    • Sekundäre Rekonstruktionen von Band-Verletzungen (SL-Band-Rekonstruktion)
    • Arthrosebehandlung des Handgelenkes (Resektionsarthroplastik – Proximal Row Carpectomy), Teil- und Vollversteifungen des Handgelenkes (4 Corner Fusion, Panarthrodese), Arthrose des distalen Radioulnargelenkes (Hemiresektionsarthroplastik nach Bowers, OP n. Kapandji)
    • Arthroskopie des Handgelenkes (zur Diagnostik, Synovialektomie, TFCC-Chirurgie mit Teilresektionen, knöchernen und kapsulärer Refixation)
    • Behandlung des Ulna-Impaktionssyndroms (arthroskopische oder konventionelle Verkürzung der Elle)
  • Sehnenchirurgie
    • Befreiung eingeklemmter Sehnen (Schnapp-Daumen/-Finger, TVS de Quervain)
    • Sekundäre Wiederherstellung der Sehnenfunktion mittels Transplantat oder motorischer Ersatzoperation (z.B. nach Sehnenrupturen)
  • Korrektur fehlverheilter oder nicht-verheilter Knochenbrüche
  • Gelenkchirurgie
    • Arthrosebehandlung der Fingergelenke (Prothesenimplantation oder Versteifungsoperationen)
    • Sekundäre Rekonstruktion von Bandverletzungen
  • Tumorresektion
    • Entfernung von Überbeinen (Ganglion)
    • Entfernung aller Haut-, Weichteil- und Knochentumoren


Wiederherstellung des Hautweichteilmantels

Wir übernehmen gerne Patient:innen mit verbliebenen Hautweichteildefekten nach Infektionen oder nach schweren Verletzungen zur plastisch-chirurgischen Deckung bzw. zu Rekonstruktionen des Hautweichteilmantels. Dazu stehen uns zahlreiche Möglichkeiten wie Hauttransplantationen, lokale Lappenplastiken sowie gestielte und freie Lappenplastiken (Mikrochirurgie) zur Verfügung.